По-нататъшно разследване на причината за смъртта на децата, важно за обработката на мъката на родителите

Ecorys извърши оценка на регламента за субсидиране на Nader Onderzoek naar de DoodsOorzaak van Kinderen (NODOK) от името на холандското Министерство на здравеопазването, социалните грижи и спорта (VWS). Регламентът за субсидиите подкрепя родителите и другите засегнати в скърбянето и гарантира установяването на причините за смъртта и предотвратяването на бъдещи смъртни случаи. Като цяло хората са много доволни от регламента на NODOK, но има възможности за по-добро привеждане в съответствие с практиката.

В случаите на неочаквана и необяснима смърт на непълнолетно лице може да се извърши допълнително разследване на причината за смъртта след съгласие на родителите. Холандският министър на здравеопазването, социалните грижи и спорта може да предостави годишна субсидия за това при подаване на заявление от университетски медицински център (UMC). Регламентът беше удължен за пет години през 2019 г. Преди министърът да вземе решение за по-нататъшно удължаване, законът изисква извършването на оценка. Целта на оценката е да се гарантира, че начинът, по който работи регламентът, ще бъде подобрен в бъдеще.

Ecorys проведе документно проучване и интервюта, за да оцени регламента за субсидиите. Изследването беше използвано, за да се нарисува картина на текущата наредба на NODOK, нейните условия и използвания протокол за действие. Освен това документалното проучване беше използвано, за да се очертае по-широкият политически контекст, в който се прилага регламентът. Бяха проведени интервюта с хора, тясно ангажирани с изпълнението на изследванията на NODOK и/или прилагането и обработката на регламента за безвъзмездни средства, за да се получи представа за функционирането на регламента. В тях бяха обсъдени опитът от кандидатстването за регламент за безвъзмездни средства и провеждането на процедурата NODOK, която също разгледа повече възприеманите пречки и възможните области за подобрение. В допълнение, тема на дискусия беше въздействието на процедурата на NODOK и регулирането на субсидиите.

Относно опита от кандидатстването за безвъзмездна помощ от NODOK и свързаното ценообразуване, проучването показа следното. Общо 500,000 418,900 евро се заделят годишно в бюджета на холандското министерство на здравеопазването, социалните грижи и спорта за прилагането на NODOK. Действителните разходи за регламента на година бяха между 649,700 2019 и 2022 XNUMX евро в годините от XNUMX до XNUMX г. Като цяло има голямо удовлетворение от регламента за безвъзмездни средства. Изглежда обаче не се извършват проверки на място на заявленията за безвъзмездни средства, както е посочено в регламента за безвъзмездни средства. По този начин няма проверка дали изследванията действително са извършени. Други идентифицирани финансови затруднения са: Необходимост от индексиране на прогнозните разходи, подценени разходи, разходи, които не са включени в регламента за безвъзмездни средства, и непоследователност в терминологията.

Освен опита при кандидатстване за безвъзмездни средства, беше разгледано функционирането на процедурата NODOK. Това беше направено въз основа на пет аспекта: 1) опит с процедурата като цяло; 2) пълнотата на регулирането и необходимата допълнителна диагностика; 3) разделението на ролите; 4) участие на родителите; и 5) базата данни. От документното проучване и интервюта може да се направи следното заключение за функционирането на NODOK.

Тесните места, свързани със същественото изпълнение на протокола за обработка, са:

• Липса на яснота относно целта на регламента за субсидиите:
• Потенциално противоречиви политики.
• Липсващи диагностични методи

Тесните места по отношение на разделението на ролите в рамките на процедурата NODOK са:

• Сътрудничество между съдебни лекари и педиатри
• Познаване и на двете дисциплини: както съдебните лекари, така и педиатрите могат да изградят допълнителни знания; съдебни лекари по детска смърт и педиатри по следсмъртни изменения при деца.
• Ролята на експертната група за синдрома на внезапната детска смърт (SIDS).

Накрая беше оценена ефективността на регламента. От нашето проучване може да се заключи, че регламентът за отпускане на безвъзмездни средства на NODOK е ефективен за предвидената си цел, която е да подпомогне консултирането на опечалените семейства, като им даде яснота относно причината, довела до неочакваната смърт на тяхното дете. Освен това безвъзмездната помощ допринася за систематичното придобиване на знания за обстоятелствата, при които са загинали деца, и причините за смъртта на децата.

Повече информация можете да намерите на уебсайта на холандското Министерство на здравеопазването, социалните грижи и спорта тук.