Analyse coûts-avantages des services de soins préventifs au Ghana

Ecorys a réalisé une analyse coûts-avantages pour l'UNICEF, qui démontre les retours économiques élevés des vaccinations de routine et des services de santé préventifs, renforçant ainsi le système de santé publique et l'économie du Ghana.

Ecorys a réalisé une analyse coûts-avantages (ACA) exhaustive afin d'évaluer l'impact économique de la réduction des services de santé préventive au Ghana. Commandée par l'UNICEF, l'étude évalue les programmes de vaccination systématique (notamment les vaccins contre le paludisme et le vaccin pentavalent) et les programmes de nutrition. En comparant les économies réalisées grâce à ces interventions aux coûts à long terme, tels que l'augmentation de la mortalité et la baisse de la productivité, le rapport plaide en faveur d'un accès garanti aux soins de santé préventive pour la population ghanéenne.

Présentation

Le gouvernement du Ghana et ses partenaires internationaux ont besoin de données probantes solides pour définir les priorités en matière de dépenses publiques de santé. Ce projet visait à quantifier le rapport coût-efficacité des services de prévention essentiels.  

Notre équipe a analysé la situation de référence et élaboré des scénarios contrefactuels sans vaccination afin d'estimer l'impact des interventions préventives sur la survie infantile et les coûts des soins de santé (économies). Outre les résultats financiers et macroéconomiques, l'analyse a intégré les gains de santé mesurés en années de vie corrigées de l'incapacité (AVCI) évitées. 

Cette étude constitue un outil stratégique de plaidoyer et de mobilisation des ressources au sein du secteur de la santé ghanéen.

Principales conclusions

• Le coût élevé de l'inaction : l'étude révèle que l'arrêt des services de santé préventifs entraînerait des pertes économiques considérables à court et moyen terme. Les pertes les plus importantes sont liées aux vaccins contre le pneumocoque (PCV), le paludisme, le vaccin pentavalent et le BCG.
• Une perspective holistique de la valeur : si l’on considère non seulement la mortalité, mais aussi les années de vie corrigées de l’incapacité (AVCI), l’argument économique en faveur de l’investissement se renforce. Cette approche permet de saisir l’ensemble du fardeau sociétal, incluant l’invalidité de longue durée et les années de vie productive perdues.
• La nutrition comme moteur économique : des interventions telles que la supplémentation en vitamine A et les poudres de micronutriments affichent également de solides retours sur investissement, notamment en matière de réduction de la morbidité. 
• Avantages cumulatifs à long terme : L’analyse montre que les pertes économiques augmentent considérablement sur un horizon de dix ans si les services sont interrompus.