Evaluación de una iniciativa para una atención comunitaria preparada para el futuro
Los Países Bajos enfrentan grandes desafíos para la continuidad de una atención domiciliaria buena, oportuna y asequible. La razón es la creciente demanda de cuidados domiciliarios, mientras que al mismo tiempo cada vez menos personas pueden proporcionarlos.
Para controlar la calidad y accesibilidad de la atención y hacer que la enfermería de distrito sea reconocible para los clientes y remitentes, varias organizaciones en Arnhem y sus alrededores iniciaron la asociación "Together in Community Care". Desde hace tres años, organizaciones de atención domiciliaria, el hospital Rijnstate, médicos generales y otras partes colaboradoras colaboran para desarrollar un nuevo método de trabajo. El objetivo es garantizar que las solicitudes de atención en enfermería de distrito lleguen rápidamente a la organización adecuada y al proveedor de atención adecuado.
Ecorys ha disfrutado monitoreando y evaluando los efectos de esta asociación en los últimos años. Nuestra investigación arrojó conocimientos útiles que sirvieron como insumo para la rendición de cuentas ante los socios de cooperación y el diálogo constante entre las partes interesadas sobre la nueva forma de trabajar.

Ecorys monitoreó y evaluó la colaboración mediante:
- Un inventario de los métodos de trabajo de todas las organizaciones de atención domiciliaria como preparación para diseñar y realizar una afluencia inequívoca y accesible de solicitudes de atención;
- La lectura manual sistemática y el análisis de todas (más de 7000) solicitudes de atención entrantes en el buzón, con el fin de obtener información y una visión general de las solicitudes de atención en el área de trabajo;
- Una observación participativa durante las reuniones de evaluación de (doce) equipos coordinadores de enfermeras distritales y de (cuatro) equipos de enfermería especializada para seguir la evolución;
- Presentar resultados en consultas administrativas y de gestión;
- Un cuestionario entre empleados, gerentes y directores de organizaciones de atención domiciliaria y referentes para identificar experiencias con la nueva forma de trabajar;
- Entrevistas con clientes, referentes y enfermeras para conocer los efectos a nivel de caso.
Esto arrojó una serie de ideas interesantes. Los principales efectos mapeados de Together in Community Care son:
- Mejor cooperación dentro de la nueva asociación: estar ahí el uno para el otro cuando surgen problemas
- Conocimiento de la disponibilidad y capacidad conjunta en la región.
- Mejora de la eficiencia en la cadena asistencial: se pueden aceptar más cuidados y más rápido
- Cambio en la coordinación de la atención domiciliaria de los referentes a las enfermeras de distrito, devolviendo a las enfermeras de distrito el control de la atención en el hogar.
- Ahorrar (mucho) tiempo en la organización de la atención domiciliaria para los remitentes
- Las enfermeras de distrito reciben menos mensajes telefónicos y de aplicaciones y pueden concentrarse en la atención
- Mejorar la colaboración entre el hospital y la atención domiciliaria
- Más orientación para clientes y cuidadores informales: pueden organizar rápidamente la atención adecuada en el lugar correcto
- Spin-off: influencia para la innovación e impulsos de calidad en el cuidado del hogar
Además del seguimiento y la evaluación, Ecorys también analizó las nuevas prácticas implementadas dentro de la asociación. Esto incluyó analizar los costos y beneficios del examen preoperatorio y del paquete sin flexión, para brindar un mejor apoyo a los pacientes antes y después de la cirugía ortopédica. El análisis coste-beneficio concluyó que se podían ver resultados financieros positivos a corto plazo: los beneficios superaron los costes, ya después de un año de implementar el nuevo método de trabajo. Además, también se encontraron muchos beneficios cualitativos, como una mayor autosuficiencia y comodidad para los clientes.
Si está interesado en el estudio de seguimiento y evaluación o desea analizar cómo se pueden mapear los efectos de su iniciativa, comuníquese con uno de nuestros expertos.
19 October 2023
3 min para leer
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